美国新冠疫苗开打，将耗资数十亿美元，各州叫苦：缺物缺钱

随着美国FDA紧急审批通过，12月13日，装着辉瑞新冠疫苗的卡车开始驶离位于密歇根州的辉瑞公司工厂。这是美国这些工厂自二战以来进行的最大规模的物流运输之一。当地时间12月14日起，美国将开始第一批大规模新冠疫苗接种。

美国传染病专家福奇在12月8日表示，如果75%的美国民众接种了新冠疫苗，工作场所在来年三月底、四月初就能重新开放，而餐馆等营业场所届时也能提高接待能力。

↑第一批新冠疫苗运离辉瑞图据《华尔街日报》

但据《华尔街日报》12月13日报道，已经上路的疫苗要成功接种，还面临着艰难的“最后一步”：接收疫苗并进行分发、接种的各州还需要花上亿甚至上十亿美元成本，钱从哪来？各州都在抓耳挠腮，急求救助。而运输及储存的复杂过程中，每个环节都可能出错漏。

各州接种物资缺乏，或现“抢口罩”式竞争

据报道，联邦官员预计，12月内将有足够为2000万美国人接种的疫苗剂量，从明年1月开始将能为2500到3000万美国人接种。然而，美国各州如今缺钱又缺物，可能会延误疫苗接种。

据悉，尽管联邦政府免费为各州提供疫苗、注射器、针头、棉签、口罩等接种所需，但各州还需自行雇用医疗工作人员，提供社区配备，设立接种点，并确保疫苗储存得当，还要进行疫苗接种教育等。

除了联邦政府提供的接种配套用品，手套、防护服等防护装备还将面临短缺。约三分之一的州表示，他们“很大程度上”或“完全”担心新冠疫苗接种所需的配套不足。

↑在纽约市西奈山皇后医院，药剂师在无菌室内给疫苗注射器贴标签图据《华尔街日报》

美国州和地区卫生官员协会主席瑞秋·莱文指出，各州为此面临着一场资源竞争，就像今年春季抢口罩、防护服等装备一样。莱文希望“联邦政府能进行统一协调，我们不必同其他姐妹州进行竞价，这会有很大帮助。”

除了缺物，缺钱更是个大问题。美国州政府预算协会的州财政研究主任布莱恩·西格丽茨指出，即便是不考虑疫苗的物流分发花费，各州的预算官员在做下一个财年预算计划的时候，已经面临艰难挑战了。因为新冠疫情导致收入锐减，各州在教育、医疗卫生、交通等领域的资金本来就已经减少了。

多州表示，如果国会不提供额外的疫苗资金，联邦政府不为这大笔开销报账，他们将被迫在教育等关键领域削减预算。

接种要耗资数十亿美元，联邦给了个零头

据美国卫生与公共服务部（HHS）发言人消息，美国疾病控制和预防中心（CDC）已经向各州发放了超过3亿美元，用于支持流感和新冠疫苗计划。但是，12月10日，瑞秋·莱文在参议院听证会上表示，各州疫苗接种项目需要84亿美元经费。

据预计，仅纽约一州的疫苗物流分发花费就高达10亿美元，其中75%的花费是人员方面的成本，包括雇用和培训疫苗接种人员、医生及其他工作人员。其他开销还涉及疫苗冷藏、仓库储存和安保，以及鼓励民众进行接种的宣传教育活动。

↑辉瑞疫苗图据BBC新闻

但钱从哪里来？纽约州的卫生资金已经用完了。因为疫情带来的税收减少，纽约州已经出现了预算赤字，也已经削减了花费。纽约州预算办公室主任穆希卡无奈地说道：“我们不想削减教育和医疗卫生预算，但那对我们来说是没办法的办法。”

弗吉尼亚州官员也表示，该州的疫苗物流分发花费预计为1.2亿美元。疫情期间，该州经济跟其他很多州比起来还算不错。但即便如此，弗州的税收收入也显著低于疫情前水平。该州的疫苗接种花费也不得不以其他领域的预算削减为代价。

纽约州州长、民主党人安德鲁·科莫和阿肯色州州长、共和党人阿萨·哈钦森是全美州长协会领袖。他们在本月共同呼吁国会通过一项刺激法案。美国各州联合呼吁联邦政府提供80亿美元新冠疫苗专项资金，并提供额外的资金为各州预算赤字提供救助，并冲抵其他疫情相关的开销。

物流、接种各环节充满不确定性，稍不留神出岔子

有了钱，疫苗的物流分发仍面临挑战：要靠化学家、工厂工人、卡车司机、飞行员、数据科学家、政府官员、药剂师和卫生系统各部门各环节工作人员的协作，在全美上万个疫苗接种点还需要消耗干冰、针头、口罩、棉签和超低温冷藏设备等物资。而这个纷繁复杂的环节中，每一处都需要顺利，疫苗的接种才能成功。

↑克利夫兰诊所低温储藏的辉瑞新冠疫苗图据《华尔街日报》

那些运往机场和物流分发中心的卡车里，特殊设计的贮藏箱里装着监测温度、曝光和非正常颠簸及位置追踪的传感器，箱里的干冰像三明治一样层层包裹着每一剂新冠疫苗。在运输的过程中，及待接种的时候，疫苗都要保持零下34.4℃的低温。

尽管进行了演练，经过了详尽的计划，整个过程还是有很多环节可能出现错漏。例如，冷藏问题可能让疫苗无效，物流问题可能导致运输延误。到了接种点，如果医院预约的接种人不能安排好，一个接一个地及时接种，已经解冻的疫苗也可能失效。此外，当前仍在美国肆虐的疫情本身也可能影响整个疫苗接种大工程。

“最大的担忧不是我们不知道该怎么做，而是我们为每一个细节都进行了缜密的计划，但在疫苗成功抵达之前，你都不知道是否会成功。”负责辉瑞疫苗所需的注射器及其他所需耗材运输的麦克森公司高级执行官肖恩·西曼斯表示。

“所有东西都必须抵达同一个地方，而且数量充足，而且还需要有对的人在那儿去及时处理。”麻省理工学院交通与物流中心主任尤西·谢菲也表示担忧：“现在，这场交响乐并没有指挥”，但需要各个环节各自均能顺利进行。

红星新闻记者林容

编辑张寻

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