国家重症医学质控中心:正帮助二级医院建立重症患者早期预警系统
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10月16日,国家卫健委召开新闻发布会,介绍2019年我国医疗服务和医疗质量安全的有关情况。国家重症医学专业质控中心主任邱海波在发布会上回答了红星新闻记者提问。
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近几年,重症医学专业快速发展,很多医院开设了重症医学科,二级医院以及县医院的基层医疗机构也开设了更多的重症床位。在床位数量快速提升的背景下,如何有效地保证这些新增重症床位的医疗质量安全?
邱海波在回答红星新闻的这一提问时表示,目前中国重症医学资源总体相对不足,重症医学在各个方面支持下快速发展,也面临着几个问题。其中的问题是医疗资源分布不均匀,县级医院、二级医院的重症医学科建设,目前仍是整个学科体系中的薄弱环节。重症病人病情变化特别快,治疗紧迫性非常高,而且往往也难以转院。所以加强二级医院、县级医院的重症医学科建设是重要任务。
“怎么保证同质化的医疗救治水平,是国家质控中心的重要工作。”邱海波介绍说,在结构上,国家质控中心会对整个重症医学医疗资源进行把握和调动(包括医疗团队,重症医学的团队、重症医学的床位、设备等)。同样,国家质控中心也会把这样的重症医学医疗资源反馈给医院,让行政部门去推动促进重症医学科的建设。
邱海波指出,对于医院来讲,强调推动建立早期预警。即医生们不仅要把重症病房里的重症病人治好,同时还要防止重症病房以外的病人发展成重症。早期的预防、早期的预警防止住院病人变成重症,是重症医学学科重要的支撑点。国家质控中心也在二级医院、县级医院积极推广针对重症患者的早期预警系统,实时监测患者指标,捕捉病情加重信息,帮助重症团队及时处理,让患者不发展成重症而进ICU,这对于提高医疗质量非常重要。
遇到比较复杂的重症病人该怎么办?邱海波介绍说,国家重症医学质控中心正与一些二级医院建立远程会诊系统——一种是简单的远程会诊系统,一种是可以共享患者全部信息的复杂的远程ICU系统。这种远程的专家会诊系统,可以保证二级医院和一些比较偏远医院的ICU重症病人得到更好的救治。
邱海波表示,国家重症医学质控中心正加强重症的质控体系建设。重症医学的质控体系过去主要集中在三级医院,近两年国家重症医学质控中心也在加强二级医院、县医院的重症医学质控体系的建立。这样就能够使县级医院、二级医院的ICU医疗质量水平跟三级医院有同样的标准,也能促进其整体治疗水平的提高。
红星新闻记者严雨程北京报道
编辑柴畅
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